La infermera està present en tots els àmbits d’atenció sanitària. Les seves funcions inclouen valorar el pacient i les seves necessitats, establir un pla de cures individualitzat, acompanyar, informar, vetllar per la seguretat i facilitar tota la informació necessària.
El procés quirúrgic inclou 3 fases: pre, intra i postoperatori. La infermera quirúrgica dur a terme rols diferenciats en cada fase i ha de tenir coneixements, habilitats i destreses, necessàries per portar-los a terme.
PREOPERATORI: s’inicia en la visita mèdica on l’usuari accepta ser operat i on a continuació la infermera ofereix les recomanacions necessàries per aconseguir l’èxit de la intervenció.
INTRAOPERATORI: és el temps que dura la intervenció. La infermera dur a terme tres rols professionals diferents:
- Infermera d’anestèsia: rep el pacient, l’identifica i el valora. Registra tot el procés, comprovant uns criteris de seguretat: compliment del dejú, al·lèrgies a medicaments, antecedents mèdics i quirúrgics,… Instaura una via perifèrica, monitoritza i realitza el control hemodinàmic, prepara i administra la medicació que s’utilitzarà per l’anestèsia, i vetlla en tot moment per la termoregulació, benestar, confort i seguretat.
- Infermera instrumentista: forma part de l’equip quirúrgic i és responsable de l’instrumental i altres accessoris. Ha d’estar formada i entrenada tècnica i teòricament en asèpsia, esterilitat i ha de conèixer tots els procediments quirúrgics per poder proporcionar l’instrumental adequat en cada fase de la intervenció. El seu rol precisa rentat quirúrgic, bata i guants estèrils. A continuació prepara la taula amb l’instrumental i el material de sutures i controla tot el que s’introdueix dins l’organisme. Al finalitzar realitza la cura i col·loca els apòsits.
- Infermera circulant: dona suport a les necessitats de l’equip quirúrgic, col·laborant en el procés de preparació de la taula amb l’instrumental, la vestimenta de l’equip, i preparació i distribució de l’utillatge. S’ha d’anticipar a les necessitats durant tota la intervenció i mantenir l’ordre dins el quiròfan.
POSTOPERATORI: la infermera de reanimació realitza el monitoratge i control hemodinàmic fins el moment de l’alta a hospitalització, revisa vies, apòsits, drenatges. Té la capacitat d’actuar davant situacions d’emergència i valora que es reverteixin els efectes de l’anestèsia.
A la Clínica Sant Josep, les infermeres som polivalents, duem a terme tots els rols que una infermera pot realitzar dins d’una àrea quirúrgica, això ens permet tenir una visió global de tot el procés quirúrgic i donar una atenció integral i de qualitat.
Steven Carbo i Judith Casellas – Infermeres de la Clínica Sant Josep