El còlic nefrític o còlic renal és un dolor brusc i fort que normalment respon a la inflamació produïda per una pedra o litiasi en les vies urinàries. El dolor es localitza sobretot a la zona lumbar però també es pot notar cap a un costat de la panxa, a la zona que correspondria a la bufeta o cap a l’engonal. A vegades també pot haver-hi dolor durant la micció i sang en l’orina.
Potser us penseu que els nens no tenen còlics nefrítics, però la seva incidència s’ha multiplicat per 5 en les últimes dècades, relacionat sobretot amb els actuals hàbits dietètics. Sol haver-hi un component familiar i és freqüent que un o més membres de la família també tinguin còlics renals.
Com hem dit, les litiasis renals o pedres al ronyó són la causa d’aquests còlics nefrítics. Són cúmuls de minerals i altres substàncies que al passar pel ronyó, precipiten en l’orina i formen les pedres. La majoria de còlics es produeixen perquè una d’aquestes pedres es queda enganxada en algun punt de l’urèter (és el conducte que comunica el ronyó amb la bufeta), encara que a vegades també podem trobar pedres tan al mateix ronyó com a la bufeta.
Per diagnosticar una litiasi renal, utilitzem l’ecografia, encara que generalment també es demana una anàlisi de sang i una anàlisi d’orina, sobretot per descartar complicacions, com pugui ser una infecció d’orina o una obstrucció del ronyó per una pedra gran.
El tractament consisteix preferentment en alleugerir el dolor i afavorir l’eliminació de la pedra si n’hi ha. Els fàrmacs més utilitzats són els antiinflamatoris que es poden donar en comprimits o xarops, encara que a vegades és necessari ingressar el pacient per fer el tractament per vena. Per sort, les pedres solen tenir una mida que poden eliminar-se per si soles. Si no fos així es necessitaria alguna tècnica per intentar trencar-la, ja sigui mitjançant cirurgia o una màquina que fa ones sonores de xoc que es diu litotrícia.
És important tenir en compte que si no es canvien determinats factors de la dieta, els episodis de còlic renal es poden anar repetint amb més o menys freqüència. El qui ha patit un còlic sap que és una cosa molt dolorosa (diuen que més que un part!!), per tant és important prendre consciència de canviar petites coses, per millorar la qualitat de vida dels nens amb aquesta predisposició. Tres coses molt importants: beure molta aigua (els adolescents entre 2 i 3 litres d’aigua al dia), disminuir l’aportació de sal i augmentar l’aportació de citrats (suc de taronja cada dia!!). Si és a la tarda encara millor.