Què entenem per peus plans?
Els peus plans són aquells que ténen un escàs o nul desenvolupament de l’arc longitudinal o pont de la planta del peu. Això fa que tinguin un aument de l’àrea de contacte amb el terra. Se sol donar en la primera infància i es considera una variació del creixement que se sol corregir espontàniament i rarament requereix de tractament.
Com es desenvolpa el pont del peu?
Aquest arc es va desenvolupant a mesura que avança el creixement . El peu pla del nen que comença a caminar és degut a una combinació de l’abundant greix que hi a la planta dels peus i a la laxitud articular típica d’aquest nens petits. Aquesta laxitud fa que hi hagi un aplanament de l’arc i que es reparteixi el greix per la planta del peu quan el nen es posa dret. Aquest arc es va desenvolupant durant els primers 6 anys de vida.
Quan han de consultar els pares?
Normalment en les revisions pediàtriques es fa un control de la marxa i dels peus de l’infant, de manera que si el pediatre detecta qualsevol alteració que cridi l’atenció el derivarà al traumatòleg infantil. Això és quan el nen té una forma de caminar en què recolza de forma excessiva la zona interna del peu, si cau sovint, si manifesta cansament o bé es queixa de dolor a peus o genolls.
Quina pauta d’exploració segueix el traumatòleg infantil?
El traumatòleg ha de distinguir entre :
1.- Peu pla flexible, que és benigne i és una variant de la normalitat . En aquest cas veiem aparèixer l’arc plantar quan el nen es posa de puntetes o quan alcem el dit gros del peu o bé quan el peu està en repòs sobre la camilla. És el més freqüent .
2.- Peu pla patològic, menys freqüent…però dóna força més feina. A diferència de l’anterior, és rígid, i sol donar alteracions en la forma de caminar.
Quins són els tractaments que es fan en cas de que el nen tingui uns peus plans?
El peu pla flexible no precisa cap tractament. Ningú ha demostrat que la utilització de plantilles canviï l’evolució natural dels peus o corregeixi aquest tipus de peus plans…. de tota manera sí que poden facilitar una mica la mecànica del peu, ja que permeten controlar la posició del peu en cada petjada. En aquests casos s’aconsella també que el nen camini descalç, especialment per terrenys com la sorra de la platja…per tal d’exercitar la musculatura dels peus i ajuda a crear un pont més elevat i més fort.
D’altra banda, en el peu pla patològic… cal correcció ortopèdica sigui amb plantilles, calçats especials o inclús cirurgia. La correcció quirúrgica és necessària en molt pocs casos, únicament quan els peus plans són molt dolorosos o s’associen a altres malalties o deformitats progressives.